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Astigmatismo
Quale effetto ha l’astigmatismo sulla vista?
Come si accerta l’astigmatismo?
Astigmatismo
L’astigmatismo fa parte dei cosiddetti difetti rifrattivi, cioè la luce non viene correttamente rifratta nell’occhio e proiettata sulla retina. L’astigmatismo spesso è combinato con la miopia o con l’ipermetropia, quindi i difetti di vista risultanti a loro volta da una rifrazione della luce sbagliata.
Che cosa provoca l’astigmatismo?
L’astigmatismo si concretizza quando la cornea – la zona trasparente anteriore della superficie dell’occhio – è curvata in modo irregolare. Normalmente la cornea segue una curva regolare e rifrange ugualmente in ogni punto la luce che entra nell’occhio.
Nell’astigmatismo la superficie anteriore della cornea è curvata di più in un senso che nell’ altro. Si parla di sezioni principali o anche di meridiani. In questo modo la cornea, p.e. nella sezione principale orizzontale, può presentare un raggio di curvatura più lungo che nella sezione principale verticale. Quindi la cornea e’ più simile a un pallone da rugby che a un pallone da calcio.
Se la luce entra attraverso una tale cornea, la parte della luce rifratta a causa della superficie più curva, viene focalizzata prima dell’altra parte della luce che attraversa la superficie meno curva. Questo sembra molto complicato ma in fondo vuole dire solo che esistono due fuochi per le varie zone della cornea – uno in un punto anteriore e uno più dietro. Visto complessivamente un punto nello spazio dell’oggetto non diventa un unico punto oppure un punto comune sulla retina. Se poi si aggiunge ancora una miopia o una ipermetropia molto probabilmente l’immagine del punto sulla retina sarà un’elisse sfocata.
Questa anomalia della cornea ha sulla vista più o meno l’effetto come quando si guarda in uno specchio ondulato. L’occhio non è quindi in grado di unire i raggi di luce in un punto.
Perché esistono diverse forme di cornee (Corneae)?
Non tutte le cornee sono curvate perfettamente, così come i denti dell’uomo raramente sono allineati perfettamente. É il grado dell’anomalia che determina infine se sia necessaria una correzione. Sono sconosciuti i motivi esatti del perché le cornee abbiano diverse curvature ma si sa che la tendenza all’astigmatismo è ereditaria. Quindi certe persone sviluppano più facilmente un astigmatismo di altre.
Quale effetto ha l’astigmatismo sulla vista?
La cornea trasparente è posizionata sul punto anteriore dell’occhio e consente alla luce di entrare nel globo oculare. La cornea esegue ca. ¾ del lavoro richiesto per una vista nitida, raccogliendo i raggi di luce e indirizzandoli ad un punto. La lente, che è situata dietro la cornea dell’occhio, completa il lavoro indirizzando i raggi di luce concentrati sulla retina e cioè su un punto molto preciso - la fovea centralis - il punto delle vista più acuto. Se la luce non viene concentrata in un unico punto della fovea, l’immagine che si crea sulla retina non può essere trasmessa perfettamente al cervello.
Nel caso di astigmatismo, la superficie della cornea ha una curvatura irregolare e non sferica. La cornea perciò non può concentrare la luce in un punto unico com’è necessario per una riproduzione nitida. Di solito esistono due meridiani sovrapposti verticalmente che hanno ciascuno un proprio fuoco con passaggi fluenti fra questi. Perciò da nessuna delle due parti si può formar un’immagine nitida, non importa dove l’osservatore dirige lo sguardo.
Chi diventa astigmatico?
L’astigmatismo è molto comune (nessuno è perfetto?). Gli specialisti credono che quasi tutti abbiano un certo grado di astigmatismo, spesso fin dalla nascita, che rimane invariato per tutta la vita. Può accadere che l’astigmatismo influisca sul rendimento scolastico ma che non venga diagnosticato durante le visite oculistiche.
Come si accerta l’astigmatismo?
Determinando con precisione le lenti per occhiali si controlla sempre anche se esiste un astigmatismo e in quale misura.
Come si può reagire in questo caso?
Vengono prescritte lenti toriche o lenti a contatto (per esempio Focus® DAILIES® Toric) che servono per la corretta rifrazione della luce. Una lente torica inoltre ha lo spessore richiesto contro la miopia o l’ipermetropia o un ulteriore elemento rifrattivo, il cilindro. In un senso dell’asse si crea un effetto cumulativo maggiore che nell’altro senso, verticale all’asse.
L’astigmatismo peggiora?
L’astigmatismo può aumentare gradualmente. Visite regolari dall’ottico e dall’oculista possono contribuire a correggere sempre al meglio la vostra vista.
Quali ripercussioni avrà l'astigmatismo sulla vostra vita?
Occorrerà abituarsi a portare le lenti a contatto o gli occhiali, ma l’astigmatismo in sé non avrà altre ripercussioni sulla vita.
Ci sono due tipi di astigmatismo
1. Astigmatismo regularis (a. regolare):
La parte più curvata della cornea è situata verticalmente rispetto a quella meno curvata.
Questo stato è abbastanza facile da correggere con lenti toriche. Si possono usare lenti a contatto toriche morbide, lenti a contatto rigide o anche occhiali.
2. Astigmatismo irregularis (a. irregolare):
Si parla di astigmatismo irregolare quando le due sezioni principali dell’occhio non sono disposte nell’angolo a 90° e/o quando la superficie della cornea fornisce delle immagini sfocate, deformate.
In questo caso non servono normali lenti per occhiali toriche o lenti a contatto morbide toriche. Una correzione ottimale è possibile solo con lenti a contatto rigide che di solito vengono realizzate appositamente. Con lenti a contatto rigide si forma fra la lente a contatto e la cornea un ulteriore film lacrimale che compensa otticamente tutte le irregolarità della cornea, perché il liquido lacrimale ha quasi lo stesso indice di rifrazione della cornea. Ciò significa che al passaggio della luce dal film lacrimale alla cornea, la luce non viene quasi rifratta.
É grave essere astigmatico?
No, è un difetto di vista del tutto normale, molto comune. Quasi nessuno ha denti perfettamente diritti e così anche numerose cornee (Corneae) hanno una forma irregolare. Pur non sapendo bene perché, si presume che generalmente la tendenza all’astigmatismo è ereditaria.